Одно из самых серьёзных заболеваний сердца — это инфаркт. Он происходит, когда сердечная мышца гибнет на фоне острой ишемии. О том, как распознать этот страшный недуг и как помочь в этом случае себе или другому человеку, рассказала главный внештатный кардиолог Минздрава Магаданской области Мария Луговая.
У инфаркта могут быть три основные причины, и каждая из них серьёзна и опасна.
«Первая причина — это наличие атеросклеротической бляшки, которая полностью перекрыла просвет коронарного сосуда, который питает сердце, и в этом месте нарушен ток крови к сердцу. Возникает ишемия миокарда. Второй вариант развития инфаркта миокарда — это вазоспазм», — объяснила Луговая.
Вазоспазм происходит, когда сосуд пережимается сам по себе, например, из-за резкой смены температуры. Часто это происходит зимой, когда человек, к примеру, ныряет в прорубь.
Третьей причиной инфаркта являются тромбы, которые с кровью попадают в коронарные сосуды, питающие сердце, и закупоривают их.
Если инфаркт случился из-за атеросклеротической бляшки, скорее всего, атеросклероз у пациента уже был. Это хроническое заболевание артерий сопровождается отложением холестерина. Поэтому, скорее всего, у пациента с таким инфарктом в сосудах головы, шеи, конечностей обнаружатся бляшки.
Среди тревожных звоночков, которые могут предупреждать об инфаркте, — жалобы пациента на одышку, на снижение толерантности к физическим нагрузкам, когда человек больше не может справиться с прежней нагрузкой, даже небольшой. Также о приближающейся проблеме могут говорить давящие, сжимающие боли в грудной клетке, например, при ходьбе или подъёмах по лестнице.
«Самая главная жалоба пациента с инфарктом — это боль. Это давящие, сжимающие, распирающие, жгучие боли за грудиной, которые могут распространяться в руку, в голову, в другие органы, которая не будет купироваться нитроглицерином», — пояснила кардиолог.
Но есть и другие проявления и формы инфаркта. Он может быть похож даже на ротавирусную инфекцию. И случиться он может с абсолютно любым человеком — сейчас инфаркты фиксируются даже на фоне полного здоровья, у людей, у которых нет гипертонии. Кроме того, это заболевание очень помолодело и сейчас встречается даже у населения в возрасте до 30 лет.
Чем скорее пациент начнёт получать помощь, тем лучше. Как только он заподозрил признаки инфаркта, ему обязательно нужно записаться на приём к врачу, чтобы вовремя диагностировать ишемическую болезнь. В основном для помощи пациентам используют коронарографию. Этот метод помогает с помощью контрастного вещества на основе йода определить состояние коронарных сосудов сердца и увидеть тромбы, атеросклеротические бляшки. Такой метод диагностики используют для жителей Магадана.
После инфаркта миокарда мышечная ткань сердца полностью не восстанавливается. Мышцы заново не вырастут, и пострадавший участок восстанавливается простой соединительной тканью. Она не обладает теми же функциями, поэтому крайне важно, чтобы помощь при инфаркте была оказана вовремя, чтобы снизить обширность поражения.
«Все пациенты, которые перенесли свежий инфаркт миокарда, после нарушения ритма сердца обязательно должны обратиться на приём к врачу-кардиологу, без записи и талона. Пациент приходит без записи к врачу-кардиологу с выпиской из стационара», — объяснила Мария Луговая.
Это необходимо, во-первых, потому что ему нужно скорректировать назначения препаратов, сделанные в стационаре. Во-вторых, врач должен проконтролировать, все ли лекарства принимает пациент. Это крайне важно, потому что первая линия лекарственной терапии — антитромботическая. Неважно, почему произошёл инфаркт, — профилактика тромба первична и крайне важна после инфаркта. Если по какой-то причине в той местности, где находится пациент, нет кардиолога, это должен проконтролировать лечащий врач, терапевт.
После инфаркта в течение двух месяцев пациенту обычно запрещены физическая нагрузка, езда за рулём, активные мероприятия. Всё это может плохо сказаться на восстановлении. Но постепенно ему нужно будет двигаться больше и больше, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Редакция ЛюдиКолымы.рф желает своим читателям здорового сердца и чистых сосудов!
Материал создан в партнёрстве с телеканалом «Колыма-Плюс».